ဘီပိုးေမးခြန္း(၁)

ဆရာရွင့္

ကၽြန္မက HBV Positive

တစ္ေယာက္ပါ၊ေဆးကုသမွဳခံယူျခင္းမရွိခဲ႔ပါဘူး၊ျပီးခဲ့တဲ့

၁နွစ္ေက်ာ္ေလာက္ကစျပီး

blood allergy ျဖစ္လာပါတယ္။အရင္ကေတာ့ ၃..၄

လေနမွတစ္ခါေလာက္ျဖစ္ပါတယ္.အစပုိင္းကေတာ့သတိမထားမိပါဘူး

အရင္ကလဲတစ္ခါမွမျဖစ္ဖူးပါဘူး

အခုေနာက္ပုိင္း၁လေက်ာ္ရင္တစ္ခါေလာက္ျဖစ္လာပါတယ္၊၊ျဖစ္တဲ့အခါတုိင္းညမအိပ္နုိင္ေလာက္ေအာင္

အရမ္းယားပါတယ္ ျဖစ္ေနက်ေနရာေတြ(ႏွဳတ္ခမ္း၊မ်က္နွာ၊လက္ေကာက္၀တ္၊ေျခညိဳး နဲ႔ ေျခဖ၀ါးအစပ္)မွာပဲျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီေနရာေတြမွာ

ေယာင္လာျပီးေသြးေတြကသြားစုေနသလုိညိဳေနျပီးတခါတေလ

ခရမ္းေရာင္ေတာင္သမ္းေနပါတယ္။ကုိင္ၾကည့္ရင္လဲအရမ္းပူေနျပီး

၃..၄..ရက္ေလာက္ၾကာတတ္ပါတယ္

ေပ်ာက္သြားတဲ့အခါမွာ အဲဒီေနရာေတြမွာအမာရြတ္ (ေရေႏြးပူေလာင္သလုိမဲမဲအကြက္) က်န္ခဲ့ပါတယ္..အရင္က

အစားအေသာက္နဲ႔မတည့္လုိ႔ လုိ႔ထင္ျပီးရိုးရိုးေဆးခန္းသြားျပပါတယ္

..ေဆးခန္းက ေဆးထုိးေဆးေသာက္လုပ္ေပးလုိက္၇င္ ယားတာနဲနဲသက္သာျပီး

ေယာင္တာလဲက်သြားပါတယ္. .ေဆးရွိန္ပ်ယ္ရင္ျပန္ယားပါတယ္..ျပီးရင္အိပ္ေရးလဲ၀ေပမဲ့

မ်က္ကြင္းေတ ြနွဳတ္ခမ္းေတြက အျမဲညိဳေနပါတယ္. ဆီးကလဲအရမ္း၀ါပါတယ္ ..menses လဲမွန္ပါတယ္..အဲဒါ Bပုိးေၾကာင့္ျဖစ္တာလား... ဒါမွမဟုတ္ဘယ္လုိမ်ိဳးေၾကာင့္ပါလဲ.. ဘယ္လုိေဆး၀ါးကုသမွဳခံယူသင့္ပါသလဲ ဆုိတာသိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။

ဆရာက်န္းမာခ်မ္းသာပါေစ။

ေလးစားစြာျဖင့္

အသည္းေရာင္အသားဝါ ဘီပိုးက အျဖစ္မ်ားတယ္။ ပိုးရွိသူတိုင္း ကုစရာမလိုတတ္ဘူး။ ေသြးထဲမွာ ေတြ႕ရတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္အပိုင္းအစေတြ၊အသည္းရဲ႕ အေျခအေနကို ၾကည့္ျပီးကုသရတယ္။ ေဆးကုတဲ့အခါ viral loadဆိုတာပါၾကည့္ျပီး ကုသတယ္။ HBs Ag positiveျပရင္ အသည္းေရာင္ဘီပိုးရွိတယ္ လို႕သတ္မွတ္ထားတယ္။ HBV positiveလို႕ မသံုးရပါဘူး။ HBV presentရွိတယ္လို႕ပဲ သံုးၾကတယ္။အကယ္၍ HBs Ag (+)ရွိခဲ့ရင္ ေနာက္ထပ္စစ္ေဆးမႈေတြ ဆက္လုပ္ရတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ၆လေက်ာ္တဲ့အခါ ဒီဓာတ္ကို မေတြ႕ရေတာ့ဘူး။ ခႏၶာကိုယ္က သူ႕ဘာသာတိုက္ဖ်က္သြားလို႕ ျဖစ္ပါတယ္။ ဘီပိုးကို တိုက္ဖ်က္ဖို႕ အင္တီေဘာ္ဒီ(Ab)ထြက္လာတာေၾကာင့္ ေနာက္ပိုင္းမွာ ဘီပိုးမဝင္နိုင္ေတာ့ဘူး။ ကာကြယ္ေဆးထိုးဖို႕လည္း မလိုေတာ့ဘူး။ ၆လေက်ာ္တဲ့ထိ HBs Ag (+)ျပတုန္းပဲဆိုရင္ chronic hepatitis B(CHB)လို႕ သတ္မွတ္ပါတယ္။ ဘီပိုးရွိသူအမ်ားစုဟာ CHBေတြ ျဖစ္ၾကပါတယ္။ ေဆးကုဖို႕လိုမလိုဆိုတာ ေသြးစစ္၊ဓာတ္မွန္ရိုက္တာလုပ္ျပီး ေစာင့္ၾကည့္ရတယ္။ ပံုမွန္ ၆လတၾကိမ္ေဆးစစ္ဖို႕ လိုအပ္တယ္။ အသည္းအေျခအေနဆိုးလာတဲ့အခါ ေဆးကုရတတ္တယ္။ အခုေမးတဲ့သူမွာ ေတြ႕ရတဲ့လကၡဏာေတြဟာ အသည္းပံုမွန္မလုပ္ေဆာင္နိုင္တဲ့(liver dysfunction)ရဲ႕ လကၡဏာနဲ႕ ပိုတူပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ဆရာဝန္နဲ႕ ေသခ်ာျပန္ျပသင့္တယ္။HBVကို ကုဖို႕လို၊မလို ဆိုတာေတာ့ အေျဖresultေတြအရ ဆံုးျဖတ္ပါလိမ့္မယ္။ ေဆးကုသမႈကို ဆရာဝန္တေယာက္နဲ႕ ေသခ်ာျပသျပီး တိုင္ပင္ပါ။လိုတာကို ဆက္လုပ္ေပးပါလိမ့္မယ္။ 

ေဒါက္တာ ေအးမင္းထူး

၉.၁၁.၁၃