Sunday, August 10, 2014

ESR ဆိုတာ ေရာဂါတပ္ဖို႕မဟုတ္


ဆရာခင္ဗ်ာ
ကြ်န္ေတာ့္ အသက္က ၆၀ ပါ...အခုတေလာ တစ္ေတာင္ဆစ္အရမ္းကိုက္လို ့ေဆးခန္းျပေတာ့ လိုတာအားလံုးစစ္ပါတယ္ ..က်န္တာေတြက ပံုမွန္ျဖစ္ၿပီး ESR က 30 mm/hr ျဖစ္ေနပါတယ္
ESR မ်ားတာ ဘာေတြျဖစ္နိုင္တယ္...ဘာေတြေရွာင္ရမယ္ဆိုတာ ေလးသိခ်င္ပါတယ္...ဆီးခိ်ဳ၊ ေသြးတို းရွိေပမဲ့ထိန္းထားနိုင္ပါတယ္...ဆရာ၀န္ျပေပမဲ့ လက္ကိုက္တာ မသက္သာလို ့ပါ...အခု ဇက္ေၾကာလည္းကိုက္ေနပါတယ္..လက္ေကာက္၀တ္နဲ့ တစ္ေထာင္ဆစ္က အဆိုးဆံုးပါပဲ...ကူညီေပးပါဆရာ...ေက်းဇူးတင္ပါတယ္..


ESR စစ္တယ္ဆိုတာ ေရာဂါအမည္တပ္ဖို႕ စစ္တာမဟုတ္ပါဘူး။ အဓိကသိခ်င္တာက ေရာင္ရမ္းျဖစ္စဥ္ရွိလား သိိဖို႕ပါ။ ESR တက္ေနရင္ ခႏၶာကိုယ္မွာ ေရာင္ရမ္းျဖစ္စဥ္ ရွိေနျပီလို႕ ေျပာနိုင္တယ္။ ဒီထက္ပိုတိက်ခ်င္ရငိ CRPဆိုတာ စစ္ရပါတယ္။ တျခားေသြးအေျဖေတြနဲ႕ ခ်ိန္ထိုးျပီးမွ ေရာဂါအမည္တပ္လို႕ရပါတယ္။ အခုေလးတင္ အသက္(၄၀)ေက်ာ္အရြယိ အမ်ိဳးသမီးတေယာက္ ပခံုးနာလို႕ ေမးထားတာရွိလို႕ ေျဖထားပါတယ္။ ဇက္ေၾကာတက္ရင္ အာရံုေၾကာေရာင္တာ ျဖစ္နိုင္တယ္။ ေသြးတိုးျဖစ္နိုင္တယ္။ ေဂါက္ေရာဂါတခ်က္စစ္ပါ။ ေလးဖက္နာစစ္ပါ။အဆစ္အျမစ္ေရာင္ျဖစ္နိုင္တယ္။ အသက္ၾကီးလို႕ နွလံုးေရာဂါတခ်က္စစ္ေပးပါ။ လိုအပ္ရင္ ဓာတ္မွန္ရိုက္ရမယ္။ အရိုးပ်က္ဆီးတာမ်ိဳးရွိရငိ အထူးကုနဲ႕ေသခ်ာျပသငိ့တယ္။

ဘာေတြ ဆက္လုပ္မလဲ
-naproxen 250mg တေန႕သံုးၾကိမ္ေသာက္နိုငိတယ္။ နွစ္ပတ္ေလာက္ ေသာက္ၾကည့္ပါ။
-အစာအိမ္ေရာဂါအခံရွိရင္ omeprazole 20mg တေန႕နွစ္ၾကိမ္ ထညိ့ေသာက္ပါ။
-အာရံုေၾကာေဆး neurobion အျပာကဒ္တေန႕သံုးၾကိမ္ တလ ေသာက္ပါ။
-vitamin B12 500mcg(methicol,neuroxl) တေန႕ သံုးၾကိမ္ နွစ္ပတ္ေသာက္ပါ။
-အဆစ္ေရာင္ျခင္းအတြက္ mega 3 တေန႕ သံုးၾကိမ္ သံုးလေသာက္ပါ။ 
-အရိုးထဲကနာရင္ calcium 500 တေန႕ ၂ၾကိမ္ထည့္ေသာက္ပါ။
-သံဓာတ္ကို တခ်က္စစ္ပါ။ လိုရင္ elemental iron 100mg တေန႕၁ၾကိမ္ေသာက္ပါ။
-လိမ္းေဆး လိမ္းေပးနိုင္တယ္။ naproxen သို႕ nimesulide cream လိမ္းေပးပါ။
-ဒီနည္းေတြမွ မရရင္ ထိုးေဆးလိုပါလိမ့္မယ္။ ဒါကေတာ့ ျပတဲ့ ဆရာဝန္အပိုင္းျဖစ္သြားပါျပီ။ လိုတာကို ဆက္လုပ္ေပးပါလိမ့္မယ္။
-ေရွာင္ရန္ထဲမွာ နီတဲ့အသား၊အရက္၊ေဆးလိပ္၊ေကာ္ဖီ၊လက္ဖက္ရည္ ေရွာင္ပါ။
-ကညြတ္၊ကမာ၊ပင္လယ္စာေရွာင္ပါ။
-အေအးခန္း(အဲယားကြန္းခန္း)ထဲအိပ္ရင္ ပိုဆိုးတတ္တယ္။
-ျဖစ္တဲ့ဖက္ကို အနားေပးပါ။

ေဒါက္တာ ေအးမင္းထူး
၁.၈.၁၄

No comments:

Post a Comment