Saturday, October 26, 2019

ကေလးမရသူမ်ားအတြက္ ဖန္ႁပြန္ သေႏၶသား

လက္ရွိကမာၻမွာ စံုတြဲ ၇တြဲမွာ  တစ္တြဲဟာ ကေလးမရတဲ့ ျပႆနာနဲ့ရင္ဆိုင္ေနရပါတယ္။ အဆုိပါျပႆနာဟာ လူမ်ိဳးမေရြး၊ ဘာသာမေရြး ႀကံုေတြ႕ေနရတာျဖစ္တယ္။ ကေလးမရျခင္းရဲ႕ ေနာက္ကြယ္မွာ အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိနိုင္ပါတယ္။ ေယဘုယ်အားျဖင့္ စံုတြဲတတြဲဟာ လက္ထပ္ျပီး တနွစ္အတြင္း ဘာအကာအကြယ္မွမသံုးဘဲ အတူေနေပမယ့္ ကေလးမရနိုင္တဲ့သူေတြကို ျမံဳတယ္လို႕ သတ္မွတ္ပါတယ္။ အဲလိုျမံဳတဲ့လူနာအေရအတြက္ဟာ အသက္(၃၅)နွစ္အထက္မွာ ပိုျဖစိေလ့ရွိပါတယ္။


ဘာ့ေၾကာင့္ ကေလးမရႀကလဲ
ကေလးမရတဲ့ျပႆနာက နက္နဲတယ္။ ေယာက်ာ္း (သုိ႔မိန္းမ ျပစ္ခ်က္တစံုတရာ ရွိလုိ႕ ျဖစ္နိုင္တယ္။နွစ္ဖက္လံုးရွိတာလည္း ျဖစ္နိုင္တယ္။ အိမ္ေထာင္မက်ခင္ အေပ်ာ္အပါးလိုက္စားသူေတြမွာလည္း  ျဖစ္တတ္တယ္။  ေယဘုယ်အားျဖင့္ အမ်ိဳးသမီးရဲ့ အားနည္းခ်က္ ၄၅ ရာခိုင္နႈန္းရွိျပီး  အမ်ိဳးသားရဲ့ အားနည္းခ်က္က  ၃၀ ရာခိုင္ႏႈန္းေလာက္ရွိတယ္။ အေၾကာင္းရင္း မယ္မယ္ရရမရွိဘဲ ျမံဳေနတာက ၂၅ %ေလာက္ထိ ရွိပါတယ္။

ကေလးမရတာ အေၾကာင္း အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ လစဥ္ မ်ိဳးဥမေၾကြတာ၊ မ်ိဴးဥအေရအေသြးနည္းတာ၊ စံခ်ိန္စံညႊန္းမျပည့္မွီတာ၊ သားဥျပြန္ပိတ္ဆုိ႕တာ၊ endometriosis နဲ႕ PCOS လို အမ်ိဳးသမီးေရာဂါေတြကေန ျဖစ္တတ္တယ္။ အမ်ိဴးသားဖက္ကို ေလ့လာၾကည့္ရင္ သုတ္ပုိးအေရအတြက္ နည္းတာ၊ အေရအေသြး မျပည့္မွီတာ၊ သုတ္ပုိးလႈပ္ရွားမႈမရွိတာ၊ သုတ္ထြက္ျပြန္ ပိတ္ဆို႕တာေတြကေန ျဖစ္န္ုင္တယ္။ ေရာဂါအေၾကာင္းရင္းကို သိျပီး ကုသနိုင္ရင္ ကေလးျပန္ရနိုင္တယ္။ 

သုိ႕ေသာ္ အေၾကာင္းရင္း မယ္မယ္ရရမရွိဘဲ ကေလးမရသူေတြအတြက္ေတာ့ ခက္ခဲတယ္။ အဲလိုအခါမ်ိဳးမွာ ျပင္ပနည္းပညာအကူအညီနဲ႕ ကေလးရအာင္ လုပ္လို႕ရတယ္။ ဒီနည္းပညာကို ART လို႕ေခၚပါတယ္။ ART(assisted reproductive technology)ဆုိတာ ျပင္ပနည္းပညာ အကူအညီနဲ႕ ကေလးရေအာင္ လုပ္တဲ့ နည္းတခုျဖစ္ပါတယ္။ARTနည္းေတြအနက္ လက္ရွိ ေခတ္အစားဆံုးက IVF(in vitro fertilisation) ေခၚတဲ့ ဖန္ျပြန္သေႏၶသားနည္းျဖစ္တယ္။ 

ဖန္ျပြန္သေႏၶသားဆိုတာ ဓာတ္ခြဲခန္းမွာ ဖုိသုတ္ပုိးနဲ႔ မမ်ိဳးဥ ေပါင္းစပ္မ်ိဳးေအာင္ေစျပီး ရလာတဲ့သေႏၶသားကုိ သားအိမ္ထဲျပန္ထည့္ေပးရတာျဖစ္ပါတယ္။ အရင္ေခတ္က ဓာတ္ခြဲခန္း ဖန္ျပြန္ေခ်ာင္းထဲမွာ မ်ိဳးစပ္ျပီး ရလာတဲ့သေႏၶသားျဖစ္လို႕ ဖန္ျပြန္သေႏၶသားလုိ႕ ေခၚတယ္။ အခုေခတ္မွာေတာ့ ဓာတ္ခြဲခန္းသံုး ခြက္ငယ္ကေလးေတြကို ပိုမိုအသံုးျပဳလာၾကျပီ။

ဖန္ျပြန္သႏၶသားလုပ္တဲ့အခါ မမ်ိဳးဥကို ခနၶာကိုယ္ထဲက ထုတ္ယူျပီး ဖုိသုတ္ပိုးနဲ႕ ဓာတ္ခဲြခန္းထဲမွာ ေပါင္းစပ္္ေစတယ္။ သုတ္ပုိးနဲ႕  မမ်ိဳးဥတုိ့ ေပါင္းစပ္ျပီး ဆဲလ္ေတြ စတင္ကြဲပြားလာတာကို မ်ိဳးေအာငိတယ္လို႕ေခၚပါတယ္။ တနည္းအားျဖင့္ သေႏၶသားေလာင္း ျဖစ္ေပၚလာတာပါ။ အဲဒီ သေႏၶသားေလာင္းကို - ရက္အတြင္း မိခင္ေလာင္းရဲ႕သားအိမ္ထဲကို ျပန္ထည့္ေပးတာကို IVF လုပ္တယ္လို႕ေခၚပါတယ္။

IVF နည္းမွာ ဖုိသုတ္ပုိးေတြနဲ႕ မမ်ိဳးဥေတြကို ယူျပီး သဘာဝအတိုင္း ေပါင္းစပ္ေစလုိ႕ မ်ိဳးေအာငိတဲ့ သေႏၶသားေလာင္းေတြကလည္း တခုထက္မက ရွိနိုင္တယ္။  ပိုတာေတြကို  ဒီတိုင္းမထားပါ။ ေနာက္ပိုင္းလိုအပ္တဲ့အခါသံုးဖုိ႕freezing ေအးခဲထားတယ္။ Freezing လုပ္တဲ့အခါ ေဆးရံုေတြက တနွစ္ထိ အခမဲ့ထိန္းသိမ္းေပးပါတယ္။ အဲထက္ပိုထားခ်င္ရင္ ထိန္းသိမ္းခသက္သက္ထပ္ေပးရတယ္။

IVF နဲ႕ ပံုစံတူ ICSI ဆိုတဲ့ နည္းပညာတခုလည္း ရွိေသးတယ္။ ICSI(intracytoplasmic sperm injection) လို႕ေခၚပါတယ္။  မိခင္ဆီက ထုတ္ယူထားတဲ့ မ်ိဳးဥထဲကို သုတ္ပုိး တိုက္ရိုက္ထုိးထည့္ျပီး မ်ိဳးေအာင္ေအာင္လုပ္တဲ့ နည္းျဖစ္ပါတယ္။ ဒီနည္းက IVF လုိ သဘာဝအေလွ်ာက္ဓာတ္ခြဲခန္းမွာ ေပါင္းစပ္ေစတာမဟုတ္ဘဲ နည္းပညာအကူညီနဲ႕ ေပါင္းစပ္ေပးရတာမ်ိဳးပါ။ ေယဘုယ်အားျဖင့္ သုတ္ပုိးကြာလတီမျပည့္မွီတဲ့အခါမ်ိဳးမွာ ICSI နည္းပညာကို သံုးေလ့ရွိပါတယ္။ 

ဘယ္အခ်ိန္မွာ IVF လုပ္မလဲ
ကေလးရဖုိ႕ ခက္ခဲေနသူေတြမွာ သံုးၾကတယ္။ IVF လုပ္ဖုိ႕ အခ်ိန္ ေလးပတ္ကေန ေျခာက္ပတ္ခန္႔ၾကာတယ္။ IVF မလုပ္ခင္ အရင္ဆံုး မ်ိဳးဥေတြ ရင့္မွည့္လာေအာင္ ျပဳလုပ္ရပါတယ္။ ရင့္မွည့္လာတဲ့အခါ မ်ိဳးဥထြက္ေအာင္ မ်ိဳးဥထြက္ေဆးေပးရတယ္။ ျပီးရင္ မ်ိဳးဥေတြကို ခႏၶာကုိယ္ထဲက ထုတ္ယူတယ္။ ဓာတ္ခြဲခန္းမွာ မ်ိဳးဥေတြနဲ႕ ဖုိသုတ္ပုိးအတူတကြ ေပါင္းစပ္ေစတယ္။ ေပါင္းစပ္ျပီး ဆဲလ္စတင္ကြဲပြားတာနဲ႕ မ်ိဳးေအာင္ျပီလို႕ ဆိုနိုင္တယ္။ တနည္းအားျဖင့္ သေႏၶသားေလာင္း ျဖစ္လာတာပါ။ ရလာတဲ့ သေႏၶသားေလာင္း(မ်ိဳးေအာင္တဲ့ဥ)ကို - ရက္အတြင္း အမ်ိဳးသမီး သားအိမ္ထဲကို ျပန္ထည့္ေပးတယ္။ အဆုိပါ သေႏၶသားေလာင္းက သားအိမ္မွာ တြယ္ကပ္ျပီး ၁၄-၁၇ ရက္ႀကာတဲ့အခါ ကိုယ္ဝန္ရွ္ိ၊မရွိ စတင္သိနိုင္ျပီ။ ကိုယ္ဝန္ရွိလာရင္ IVF လုပ္တာ ေအာင္ျမင္သြားျပီလို႕ ဆိုႏိုင္တယ္။

IVF နဲ႕ကေလးရနိုင္ေခ် ဘယ္ေလာက္ရွိလဲ
အသက္အရြယ္အလိုက္ ေအာင္ျမင္မႈေတြ မတူၾကဘူး။
• အသက္ ၃၄ ေအာက္မွာ ၄၀ % 
• အသက္ ၃၅-၃၇ ႀကားမွာ ၃၁ %
• အသက္ ၃၈-၄၀ အတြင္း ၂၁ %
• အသက္ ၄၁-၄၂ အတြင္း ၁၁ %
• အသက္ ၄၃ နဲ႔ အထက္မွာ  %
ေယဘုယ်အားျဖင့္ အသက္ႀကီးလာတာနဲ႕ ကေလး ႐နိုင္ေခ် နည္းသြားတယ္။  ဒါ့ေၾကာင့္ ကေလးယူမယ္စိတ္ကူးရင္ အသက္(၃၅)မတိုင္ခင္ ႀကိဳးစားတာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္ပါတယ္။ 

ဖန္ျပြန္သေႏၶသား(IVF)ကို ၁၉၇၈ ကတည္းက  ေအာင္ျမင္စြာ စတင္လုပ္ေဆာင္နိုင္ခဲ့ပါတယ္။ ကမာၻ႕ပထမဆံုး ဖန္ျပြန္သေႏၶသားနည္းပညာနဲ့ ေမြးဖြားခဲ့သူဟာ Louise Brown ဆိုတဲ့ အဂၤလိပ္အမ်ိဳးသမီးတေယာက္ ျဖစ္ပါတယ္။ နွစ္ေပါင္း၃၀ ေက်ာ္အတြင္း IVF လုပ္ျခင္းေၾကာင့္ က်န္းမာေရးျပႆနာ ဆုိးဆုိးရြားရြား မေတြ႔ရေသးပါ။ သုိ႕ေသာ္တခ်ိဳ႕လူနာေတြမွာ မ်ိဳးဥေႀကြေဆးေၾကာင့္ OHSS(ovarian hyperstimulation syndrome) ေခၚတဲ့ မ်ိဳးဥအိမ္ အလုပ္ပိုလုပ္တဲ့လကၡဏာရပ္ေတြ ခံစားရတယ္။ ရင္ျပည့္ရင္ကယ္၊ပ်ိဳ႕၊အန္ခ်င္၊ဗိုက္နာ၊ဂအသက္ရႈမဝတာ စတာမ်ိဳးရွိတတ္တယ္။  အမ်ားစုက သူ႔ဘာသာ ျပန္ေကာင္းသြားပါတယ္။

 ျပဳလုပ္ပံုအဆင့္ဆင့္
ဖန္ျပြန္သေႏၶသား လုပ္တဲ့အခါ စုစုေပါင္း အဆင့္ ()ဆင့္ရွိပါတယ္။စလုပ္ကတည္းက လုိအပ္တဲ့ေသြးစစ္မႈ၊ ေဆြးေႏြးအၾကံေပးတာအပါအဝင္ သေနၶသားေလာင္း သားအိမ္ထဲထည့္ခ်ိန္ထိ အခ်ိန္ -၈ပတ္သာ ၾကာတယ္။ 

အဆင့္(မ်ိဳးဥရင့္မွည့္ေအာင္ ျပဳလုပ္ျခင္း
ရာသီလာျပီး ဒုတိယရက္ကစျပီး FSH အားျဖည့္ေဆးေတြ ေန႔စဥ္ ထုိးေပးရတယ္။ ဒီေဆးေတြက မ်ိဳးဥအိမ္ကို လံႈ႕ေဆာင္ျပီး မ်ိဳးဥ ႀကီးထြားလာေအာင္ ေထာက္ပံ့ေပးတယ္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ အမ်ိဳးသမီးတေယာက္ဟာ တလမွာ မ်ိဳးဥတလံုးသာ ေႀကြတယ္။ သုိ႔ေသာ္ IVF လုပ္တဲ့လူနာေတြမွာ ေဆးတန္ခုိးနဲ႕ မ်ိဳးဥ အမ်ားအျပားထြက္လာတယ္။ ေဆးထုိးတဲ့အခါ အေရျပားေအာက္ အဆီလႊာထဲကုိ တေန့တလံုး ေန႔စဥ္ထုိးေပးတယ္။  လူနာအေျခေနေပၚမူတည္ျပီး စုစုေပါင္း ေဆး ၅လံုး-၁၂ လံုး ထိ ထုိးေပးရတယ္။ ေဆးေပးျပီး မ်ိဳးဥအေနအထားကို အက္ထြာေဆာင္းနဲ႕ စမ္းသပ္ေလ့ရွိပါတယ္။
(ဒီၾကားထဲ  မ်ိဳးဥ မေၾကြေအာင္တားတဲ့ေဆးေတြလည္း ထုိးေပးတယ္)

အဆင့္(မ်ိဳးဥေႀကြေဆးထုိးျခင္း 
မ်ိဳးဥေတြ ရင့္မွည့္လာတာနဲ႕ မ်ိဳးဥေၾကြေဆးကို စတင္ထုိးေပးေလ့ရွိပါတယ္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ hCG injection(pregnyl) အေရျပားေအာက္ ထုိး ေပးရတယ္။ ဒီေဆးထုိးျပီးတာနဲ႕ ၃၆ နာရီ ႀကာတဲ့အခါ မ်ိဳးဥေတြ ထြက္လာတယ္။ 

အဆင့္() - မ်ိဳးဥ စုေဆာင္းျခင္း
ထြက္လာတဲ့ မ်ိဳးဥေတြကို သေႏၶသားအထူးကုက ခနၶာကုိယ္ျပင္ပ ထုတ္ယူျပီး ဓာတ္ခြဲခန္းထဲမွာ စုေဆာင္းတယ္။ မမ်ိဳးဥထုတ္တဲ့အခါ အပ္ကုိ မအဂၤါစပ္ကေန မ်ိဳးဥအိမ္ထဲထည့္၊ အရည္အိတ္ကေလး(follicle)ထဲကေန စုပ္ယူ၊ ရလာတဲ့ အရည္ကို သေႏၶသားအထူးကုဆီပို႔တယ္။ ျပီးရင္ follicular fluid အရည္ထဲမွာ မ်ိဳးဥ ဘယ္နွစ္ခုပါလဲ စစ္ေဆးတယ္။ မ်ိဳးဥထုတ္ယူခ်ိန္က ေယဘုယ်အားျဖင့္ ၁၅ မိနစ္ခန္႕သာၾကာပါတယ္။ အိပ္ေဆးနဲ႕လုပ္တာမ်ားတယ္။ထုတ္ယူေနစဥ္ ေမြးလမ္းေႀကာင္းကေန အက္ထရာေဆာင္းနဲ႕ ၾကည့္ျပီး ယူရတယ္။ မမ်ိဳးဥထုတ္တဲ့ေန႕မွာ အမ်ိဳးသားဆီက သုတ္ရည္ကို တခါတည္း စုေဆာင္းတယ္။ လတ္ဆတ္ေကာင္းမြန္တဲ့ သုတ္ပုိးျဖစ္ဖု္႔ သုတ္ထုတ္လုပ္မႈကိုတပတ္ေလာက္ ႀကိဳ ေရွာင္ထားသင့္တယ္။ သုတ္ပုိးထုတ္ယူျပီး ဆရာဝန္ဆီ ခ်က္ခ်င္း ေပးရမယ္။ 

(သတိျပဳရမွာက မ်ိဳးဥယူတဲ့အခ်ိန္မွာ လက္ဝတ္ရတနာ၊ မိတ္ကပ္၊အသံုးအေဆာင္ ဖယ္ထားရမယ္။မ်ိဳးဥမယူခင္အစားမစားပဲ အနည္းဆံုး()နာရီျကာ ေနရမယ္။ မ်ိဳးဥယူျပီး ()နာရီေလာက္ႀကာမွ စားတာ၊ေသာက္တာ ျပဳလုပ္နိုင္တယ္။ ျပီးရင္ ေဆးရံုမွ ေနစရာမလိုေတာ့ဘဲ အိမ္ျပန္လ္ု့ရပါျပီ။ သုိ႕ေသာ္ မ်ိဳးဥယူျပီး ၂၄နာရီအတြင္း ေလ့က်င့္ခန္းမလုပ္ရပါ၊ အေလးအပင္ မမရပါ။)

အဆင့္() - ဖုိသုတ္ပိုးနွင့္ မမ်ိဳးဥကို ဓာတ္ခြဲခန္းတြင္ ေပါင္းစပ္ျခင္း
သေႏၶသားအထူးကု ရလာတဲ့ မ်ိဳးဥေတြကို ၾကည့္ျပီး မ်ိဳးပြားနိုင္စြမ္းကို တြက္ခ်က္တယ္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ ရင့္မွည့္ေနတဲ့ မမ်ိဳးဥတိုင္း သုတ္ပိုးနဲ႕ ေပါင္းစပ္နိုင္တယ္။ ဒီေနရာမွာ မ်ိဳးေအာင္ဖု္႔ နည္းလမ္း ()ခုရွိတယ္။ တနည္းက IVF ေခၚတဲ့ ဖန္ျပြန္ထဲ မမ်ိဳးဥနဲ႕ ဖုိသုတ္ပ္ိုးေတြကို စုထည့္ျပီး သဘာဝအတိုင္း ေပါင္းစပ္ေစတာ။ ေနာက္တနည္းက ICSI ေခၚတဲ့  မမ်ိဳးဥထဲ သုတ္ပုိး တိုက္ရုိက္ထုိးထည့္တာ။ သုတိပုိးရဲ့ လႈပ္ရွားနိုင္စြမ္းေပၚမူတည္ျပီး ျပဳလုပ္ၾကတယ္။ အဲလိုဓာတ္ခြဲခန္းမွာ ေပါင္းစပ္ျပီးတာနဲ႕ သေႏၶသားရဲ႔ ႀကီးထြားမႈနဲ႕ ရွင္သန္နိုင္စံြမ္းကို ေစာင့္ျကည့္ျပီး က်န္တာေတြကိုသိမ္းဆည္းထားတယ္။ ဒီအဆင့္မွာ အေျခေနမေကာင္းရင္ က်န္တဲ့အဆင့္ဆက္လုပ္ဖုိ႕ မလိုပါ။ အကယ္၍ မမ်ိဳးဥနဲ႕ ဖုိသုတ္ပုိး ေပါင္းစပ္ျပီး ဆဲလ္ကြဲပြားလာတာနဲ႕ မ်ိဳးေအာင္ျပီလို႕ သိနိုင္တယ္။ 

အဆင့္()
မ်ိဳးေအာင္တဲ့ သေႏၶသားေလာင္းေတြကို -၅ရက္အၾကာမွာ မိခင္သားအိမ္ထဲကိုျပန္ထည့္ေပးရတယ္။ ျပန္ထည့္တဲ့အခါ ျပင္ပ အက္ထရာေဆာင္း အကူအညီသံုးျပီး  ေသးငယ္တဲ့ catheter သံုးျပၤး ျပန္ထည့္ရတယ္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ထံုးေဆး၊ေမ့ေဆး မလိုပါ။ တခ်ိဳ႔လူနာေတြမွာ အိပ္ေဆး သံုးတယ္။ သေနၶသားေလာင္းထည့္တဲ့အခါ နာက်င္မႈမရွိပါ။ ထည့္ျပီးတာက ေဆးရံုမွာ ခဏနားျပီး ျပန္လို႕ရတယ္။  ဒီၾကားထဲ အတူေနတာ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္၊ ေရကူးတာမ်ိဴး ေရွာင္သင့္တယ္။ အစားအေသာက္ နွစ္သက္ရာ စားလုိ႕ရတယ္။သေႏၶသားထည့္ျပီးတာနဲ႕ အခ်ိန္ နွစ္ပတ္ေစာင့္ရမယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နိုင္မယ္ မေဆာင္နိုင္ဘူး အဲဒီနွစ္ပတ္က အဆံုးျဖတ္ေပးပါလိမ့္မယ္။ 

အဆင့္ (သေႏၶျမဲေအာင္ လုပ္ျခင္း
နွစ္ပတ္ေက်ာ္ၾကာတဲ့အခါ ကိုယ္ဝန္ရွိ၊မရွိ ေသြးစစ္လို႕ရပါတယ္။ အကယ္၍ ေသြးအေျဖမွာ ကိုယ္ဝန္ရွိတယ္ဆိုရင္ဖန္ျပြန္သေႏၶသား ေအာင္ျမင္သြားပါျပီ။ ေနာက္ပိုင္း ကို္ယ္ဝန္မပ်က္ေအာင္ ေသာက္ေဆး၊ထုိးေဆးစတာေတြနဲ႔ ကူေပးရတယ္။ luteal phase support ေခၚပါတယ္။ အနည္းဆံုး သေႏၶတြယ္ျပီး သံုးလထိ ေပးေနရမယ္။  

ဘယ္ေလာက္ ကုန္က်မလဲ
စကၤာပူေဆးရံုေတြမွာ IVF တခါလုပ္ရင္ ျမန္မာေငြ သိန္း (၁၀၀)ေက်ာ္ က်သင့္တယ္။ ဖန္ျပြန္သေႏၶသားနဲ႔ ပက္သတ္ရင္ စကၤာပူမွာ နာမည္အႀကီးဆံုးက thomson ေဆးရံုျဖစ္ပါတယ္။ ကိုယ္တိုင္သြားေရာက္ေလ့လာခဲ့သလုိ ေအာငိျမင္မႈရာခိုင္နႈန္းလည္း ေကာင္းတယ္။ 

ကေလးရခ်င္ရင္ ဘယ္လိုလုပ္မလဲ
သိခ်င္တာ၊ေမးခ်င္တာရွိရင္ Ulink myanmar ရံံုးခန္း(ဖုန္း- 09792888611)ကို တုိက္ရုိက္ ဆက္သြယ္ေမးလို႕ ရပါတယ္။ သူတို႕က အခမဲ့ေျဖၾကားေပးတယ္။ ကုန္က်စရိတ္ အေသးစိတ္ တြက္ခ်က္ေပးသလို ဗီဇာ၊ေနထိုင္စရိတ္၊ေလဆိပ္ ၾကိဳတာပို့တာကအစ အားလံုးတာဝန္ယူေဆာင္ရြက္ေပးတယ္။ ပုိေကာင္းတာက ျပခ်င္တဲ့ဆရာဝန္ကို ေရြးခ်ယ္နိုင္တာ ျဖစ္တယ္။ အေရးေပၚက်န္းမာေရးအေျခေနမွာ ေလယာဥ္စင္းလံုးငွားတာမ်ိဳးထိ စီစဥ္ေပးတယ္။

ဒီေနရာမွာ www.ulinkmyanmar.com ဝင္ႀကည့္လို႕႐တယ္။ သူတို႕အဆုိအရ ဖုန္းနံပါတ္သာ မွတ္ထားျပီး ဆက္လိုက္ရံုပဲ။ ျမန္မာနိုင္ငံမွာ အဲလိုservice မ်ိဳး ရွိတာ မဆိုးပါ။ နိုင္ငံျခားမွာ ေဆးကုခ်င္တဲ့အခါ အဆင္ေျပတယ္။ ကေလးရခ်င္သူေတြအေနနဲ႕ သူတို႕နဲ႕ဆက္သြယ္ၿပီး လိုအပ္တာေတြ ဆက္လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။ ရင္ေသြးလွလွ ပိုင္ဆိုင္ႏိုင္ၾကပါေစ။

ရန္ကုန္
Ulink Myanmar - အခန္း ၃၁၂ ေအ၊ မဟာနဝရတ္ကြန္ဒုိ၊ ၅၁လမ္း ေအာက္ဘေလာက္၊ ဗုိလ္တေထာင္ျမိဳ႔နယ္၊ရန္ကုန္ၿမိဳ႕။
ဖုန္း - 09792888611, 09792888622 

❤️မွတ္ခ်က္မႏၲေလးၿမိဳ႕တြင္ ေဒါက္တာေအးမင္းထူး(092051590)ႏွင့္ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးႏိုင္သည္❤️

ေဒါက္တာ ေအးမင္းထူး
၁၄..၁၇





No comments:

Post a Comment