ေမြးကၽြတ္နာ(သို႕) အနာစိမ္းတမ်ိဳး

ေမြးကၽြတ္နာကို အဂၤလိပ္လို boil လို႕ေခၚပါတယ္။ ေဆးအေခၚအရ furuncleလို႕လည္း ေခၚနိုင္ေသးတယ္။ျမန္မာလို အနာစိမ္းလို႕ တခ်ိဳ႕က  ဘာသာျပန္ၾကတယ္။ Staphylococcus aureusလို႕ေခၚတဲ့ ဘက္တီးရီးယားပိုးေၾကာင့္ အဓိကျဖစ္ေစပါတယ္။ ကူးစက္ျမန္တယ္။ အထူးသျဖင့္ တကိုယ္ရည္သန္႕ရွင္းမႈအားနည္းသူေတြမွာ အဓိကျဖစ္တယ္။ လတ္တေလာ ခုခံအားက်ဆင္းမယ္လို႕ ေယဘုယ်သိရွိနိုင္တယ္။ folliculitisေမြးညွင္းေပါက္ ပိုးဝင္တာလည္း တမ်ိဳးရွိေသးတယ္။ ပိုးဝင္တဲ့ေနရာမွာ ျပည္ဖုေသးေသးေလးေတြ တစ္လံုးစ၊နွစ္လံုးစ ေတြ႕ရွိနိုင္တယ္။ မ်က္နွာ၊လည္ပင္း၊ေပါင္၊ေက်ာ၊တင္ပါး စတဲ့ေနရာေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ပြတ္တိုက္မႈမ်ားတာ၊ ေခၽြးထြက္မ်ားတာ၊ ေရနဲ႕ ထိေတြ႕မႈမ်ားတာေတြနဲ႕ သက္ဆိုင္တတ္တယ္။ ေမြးကၽြတ္နာဆိုတာ deep folliculitis မ်ိဳးျဖစ္လို႕ ေမြးညင္းနုပိုးဝင္ရံုသာမက အဆီဂလင္းဆိုတာ ပါလာတယ္။ရိုးရိုးfolliculitisထက္ ေနရာပိုက်ယ္ျပန္႕လာတဲ့ သေဘာရွိတယ္။အာရံုေၾကာဆိုတာလည္းပါလာလို႕ နာက်င္မႈပါ ပိုလာတယ္။ ထိမိကိုင္မိရင္ အလြန္နာတယ္။

လိုက္နာေရွာင္ၾကဥ္ ေပြးကင္းစင္

အရင္အပတ္က ဝဲအေၾကာင္း ေဆြးေႏြးခဲ့ျပီဆိုေတာ့ ဒီအပတ္ေပြးအေၾကာင္း ဆက္လက္သြားၾကတာေပ့ါ။ ေပြးနဲ႕ဝဲ တူညီမႈမရွိေၾကာင္း ေျပာျပခဲ့ျပီးပါျပီ။ေပြးဆိုတာလည္း အျဖစ္အမ်ားဆံုး အေရျပားေရာဂါေတြအနက္ တခုျဖစ္ပါတယ္။

ေပြးဆိုတာ ဘာ့ေၾကာင့္ျဖစ္လဲ။

ေပြးကို အဂၤလိပ္လို ringwormလို႕ ေခၚပါတယ္။အမွန္စင္စစ္ fungusမိႈပိုးတစ္မ်ိဳးေၾကာင့္ ျဖစ္ေစပါတယ္။ ဘယ္လိုမိႈအမ်ိဳးအစားေတြလဲဆိုေတာ့ microsporum,epidermophyton,trichophytonအစရွိတဲ့ မိႈပိုးေတြေၾကာင့္ပါ။ ေသဆံုးေနတဲ့ အေရျပားဆဲလ္ေတြေပၚမွာ ရွင္သန္ေနထိုင္တတ္ၾကတယ္။ ringwormကိုေဆးပညာအေခၚအေဝၚအရ tineaလို႕ ေခၚပါတယ္။ လက္တင္ဘာသာက ဆင္းသက္လာတယ္။ "ၾကီးထြားရွင္သန္ေနေသာ တုပ္ေကာင္"လို႕ အဓိပၸါယ္ရတယ္။ ယခင္က worm ေၾကာင့္ျဖစ္တယ္ ထင္ခဲ့တဲ့အတြက္ ringwormဆိုျပီး ယေန႕ထက္တိုင္ အမည္တြင္ေနတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ျဖစ္တဲ့ေနရာေပၚလိုက္ျပီး အမ်ိဳးမ်ိဳးေခၚဆိုၾကတယ္။

မိုးရာသီနဲ႕ ေသြးလြန္တုပ္ေကြး အႏၲရာယ္

မိုးရာသီေရာက္လာျပီမို႕  ေသြးလြန္တုပ္ေကြး သတိေပးခ်က္ေတြ ထြက္ေပၚလာတယ္။  ကေလးမိဘေတြလဲ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးကို သတိထားလာတာ ေတြ႕ရပါတယ္။ ကေလးေနမေကာင္းရင္ ေသြးလြန္တုပ္ေကြး ျဖစ္မွာ စိုးရိမ္သူေတြလဲ မနည္းလွဘူး။ ဘာပဲေျပာေျပာ ဒီလိုသတိထားလာတာ ေကာင္းတဲ့အခ်က္ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ လူနာေတြကလည္း က်န္းမာေရးသတိရွိလာၾကသလို ကေလးေတြကို ဂရုတစိုက္ ကုလာၾကတယ္။ ဒီဘက္ပိုင္းနွစ္ေတြမွာ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးက ပိုမိုနာမည္ၾကီးလာတယ္။လူနာေတြၾကားထဲမွာသာမက ဆရာဝန္အသိုင္းအဝိုင္းထဲမွာကို နာမည္ဆိုးနဲ႕ ေက်ာ္ၾကားလာတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးပိုးဟာ ျခင္ကတဆင့္ ကူးစက္နိုင္တာေၾကာင့္ ျခင္နိွမ္နွင္းေရး၊ကာကြယ္ေရးေတြကို အေလးထားေျပာလာၾကတယ္။

အျဖစ္မ်ားလာတဲ့ အသည္းေရာင္အသားဝါေအ ေရာဂါ

လူနာတစ္ေယာက္ အသားဝါျပီးလာတယ္၊ မ်က္လံုးဝါျပီးလာတယ္ဆိုရင္  အသည္းေရာင္အသားဝါပိုးေတြ စစ္ေဆးၾကတယ္။ တခါတရံ ေသြးစစ္တဲ့အခါ ေရာဂါတခ်ိဳ႕ ထည့္စစ္ေဆးဖို႕ ေမ့သြားတတ္တယ္။ မွတ္မွတ္ရရ တခါက ေသြးစစ္ဖို႕ အသည္းေရာင္လူနာတစ္ေယာက္ကို လႊတ္လိုက္ေတာ့ အသည္းေရာင္ေအပိုး ထည့္စစ္ဖို႕ ေမ့သြားခဲ့တယ္။ လူနာအေျခအေနေၾကာင့္လည္း တပိုင္းေတာ့ ပါတယ္။ အသည္းေရာင္ေအ စစ္တာ ေသာင္းဂဏာန္းေလာက္ ကုန္က်တယ္။ လူနာက အရက္ေသာက္တတ္ေတာ့ အရက္ေၾကာင့္ အသည္းေရာင္တယ္ပဲ စိတ္ထဲကထင္ျပီး ဘီပိုး၊ စီပိုးေလာက္နဲ႕  တျခားလိုအပ္တဲ့ testေတြ လုပ္ခိုင္းလိုက္မိတယ္။ ဗိုက္လည္းနာေနေတာ့ ultrasound ပါ တခါတည္းစစ္ခိုင္းလိုက္တယ္။

ေခြးကိုက္ခံရတဲ႔ အခါ......

အခုတေလာ ေခြးေလေခြးလြင့္ေတြ ေနရာတကာမွာ ေတြ႕ေနရတယ္။ အခု ဒီေဆာင္းပါးကို ေရးေနခ်ိန္မွာေတာင္ ေခြးေဟာင္သံေၾကာင့္ စိတ္အေႏွာက္အယွက္ ျဖစ္ရတယ္။ ပတ္ဝန္းက်င္မွာ ေခြးေတြကလည္း ပိုမ်ားလာသလိုပဲ။ ၿမိဳ႕ေတာ္ စည္ပင္သာယာကေတာ့ ေခြးေလေခြးလြင့္ ရွင္းလင္းေရးေတြ အုပ္စုလိုက္လုပ္တယ္လို႕ဆိုတယ္။ ထားပါေတာ့။ ဆိုလိုခ်င္တာက မိမိပတ္ဝန္းက်င္မွာ ေခြးေလေခြးလြင့္မ်ားျခင္းဟာ ပတ္ဝန္းက်င္ကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါတယ္။ ဒါတင္မက က်န္းမာေရး ႐ႈေထာင့္က ၾကည့္ရင္လည္း မေကာင္းျပန္ဘူး။ ေခြးဆိုတာ အစံုစားသတၱဝါ။ ေနာက္ဆံုးကုန္ကုန္ေျပာရရင္ ေရာဂါပိုးမႊား စံုလင္ပါတယ္ဆိုတဲ့ မစင္ကိုေတာင္ ခ်မ္းသာမေပးဘူူး။ ဒီေတာ့ သူ႕ခႏၶာကိုယ္မွာ ေရာဂါပိုးေတြ စံုလင္မယ္ဆိုတာ ေမးစရာေတာင္ မလိုဘူး။ ေတြးၾကည့္တာနဲ႕ကို သိႏိုင္တယ္။ 

အေအးမိတုပ္ေကြး ကင္းေဝးေအာင္

အခုတေလာမႏၱေလးမွာ  အရမ္းေအးလာတယ္။ ေအးတာမွ စိမ့္ၿပီးေတာ့ကိုေအးတာ။ထံုးစံအတိုင္း ေအးၿပီဆိုတာနဲ႕ တရာခံရွာစရာမလိုဘူး။ အေအးလႈိင္းၿဖတ္တာဘဲ။ လူေတြကလည္း တစ္ခုခုမၿဖစ္လိုက္နဲ႕၊ ၿဖစ္ၿပီဆိုတာနဲ႕ တရာခံကအသင့္ရွိၿပီးသား ။ မေအးလိုက္နဲ႕ ေအးၿပီဆိုတာနဲ႕ အေအးလႈိင္းၿဖတ္ၿပီဆိုတာကအရင္။အဲ့ဒီလိုေအးၿပီဆိုရင္ ကြ်န္ေတာ္တို႕ဆရာ၀န္အမ်ားစုက သိပ္ႀကိဳက္တာကလား။ ရာသီဥတုကိုႀကိဳက္တာ မဟုတ္ဘူး။ ရာသီဥတုအေၿပာင္းအလဲဆိုရင္ ၿဖစ္တတ္တဲ့ ေရာဂါေတြကိုႀကိဳက္တာ။ တုပ္ေကြးတို႕၊ အီႀကာေကြးတို႕ေပါ့။ အဲ့ဒီလိုဆို လူနာေတြကလည္း ေပါတာကိုး။

အဆီလႊာထဲေရာက္ေအာင္ ေဆးဘယ္လိုထိုးမလဲ

ဆရာဝန္ေတြေဆးထိုးတဲ့အခါ အေၾကာေဆး၊အသားေဆးစသည္ျဖင့္ ေနရာအမ်ိဳးမ်ိဳးမွာ ထိုးတတ္ၾကပါတယ္။ အေၾကာေဆးဆိုရင္  intravenous ေသြးျပန္ေၾကာထဲ ေရာက္ေအာင္ ေဆးထိုးေပးရတယ္။ အသားေဆးထိုးရင္လည္း intramuscular ၾကြက္သားထဲထိေရာက္ေအာင္ ထိုးမွ မွန္တယ္။ muscleၾကြက္သားထဲ တကယ္ေရာက္ရင္ အနည္းနဲ႕အမ်ား ေအာင့္တတ္တယ္။ တခါတရံထိုးနည္းမမွန္ရင္ ဒါမွမဟုတ္ အဆီျပင္သိပ္မ်ားသူေတြမွာ အသားေဆးက အဆီျပင္ထဲ ေရာက္သြားတတ္တယ္။ တကယ္အသားထဲေရာက္ရင္ resistance sensation ဆိုတာ သိရွိခံစားရတယ္။ဒီလိုေနရာေတြမွာ ေဆးထိုးေနက်သူေတြ ပိုကၽြမ္းမယ္။ တခ်ိဳ႕ေဆးေတြက်ေတာ့ subcutaneous အေရျပားေအာက္က အဆီျပင္ထဲထိေရာက္ေအာင္ ထိုးေပးရတယ္။ အထူးသျဖင့္ နာတာရွည္ေရာဂါသည္ေတြမွာ subcutaneous ထိုးေပးရတယ္။ အဆီျပင္ထဲထိုးတာလဲ လြယ္တယ္မထင္ပါနဲ႕။ပညာသားပါတယ္။ အခန္႕မသင့္ရင္ အေရျပားေအာက္ ဒါမွမဟုတ္ ပိုနက္ျပီးဝင္သြားရင္ အသားေဆးျဖစ္သြားနိုင္တယ္။

ဘီပိုးအေျဖေတြကို တခ်က္ၾကည့္ေပးပါ

Result အေျဖေတြကို ေလ့လာၾကည့္ရင္ ေအာက္ပါအတိုင္း ေတြ႕ရတယ္။

2012 စက္တင္ဘာ ရဲ႕ result

-plt count ေသြးဥမႊားက 150 ျဖစ္လို႕ lower limitျဖစ္တယ္။ ေသြးဥမႊားဆိုတာ ေသြးခဲဖို႕ လိုအပ္တဲ့ ဓာတ္တမ်ိဳးပါ။

-အက္ထရာေဆာင္းမွာ အသည္းၾကီးတာမရွိ၊အဆီနည္းနည္းဖံုးတယ္လို႕ ေရးထားတယ္။

-အသည္းေျခာက္၊မေျခာက္စစ္တာ အသည္းမေျခာက္ဘူးလို႕ ေတြ႕ရတယ္။

-HAV IgG (+)veျဖစ္လို႕ တခါက အသည္းေရာင္ေအ ဝင္ခဲ့ဖူးတယ္လို႕ သိရွိရတယ္။(အခုဝင္တာ မဟုတ္ပါ)

2013 ဇန္နဝါရီ result

-AFPဆိုတဲ့ အသည္း ကင္ဆာျဖစ္နိုင္ေခ်စစ္ေတာ့ အေျဖေကာင္းတယ္။

-အသည္းလုပ္ငန္းစစ္ေတာ့ resultေတြ အကုန္ေကာင္းတယ္။

-ေသြးနီဥ၊ေသြးျဖဴဥအေျဖလည္းေကာင္းတယ္။

Sinusitis ထိပ္ကပ္နာ ဆိုတာ

Sinusitis နွာေခါင္းဆိုင္းနပ္စ္ အေျမွးေရာင္ျခင္းျဖစ္ေစတဲ့ ထိပ္ကပ္နာေရာဂါအေၾကာင္း ေဖာ္ျပေပးသြားပါမယ္။ေတြ႔ရွိခ်က္ေတြအရ ကမာၻ႕လူဦးေရရဲ႕ ၉၀ရာခိုင္ႏႈန္းက sinusitis ျဖစ္ခဲ့ဖူးပါတယ္။ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုမွာ နွစ္စဥ္လူဦးေရ သန္း၃၀ေလာက္ဟာ sinusitis ထိပ္ကပ္နာ ေရာဂါေဝဒနာ ခံစားေနရပါတယ္။

Sinusitis ထိပ္ကပ္နာဟာ ဘာ့ေၾကာင့္ျဖစ္ရသလဲ။

-common cold၊fluစတဲ့ အေအးမိတုပ္ေကြး ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး ဝင္တာ၊

-allergyဓာတ္မတဲ့တာ၊

-nasal polyp နွာေခါင္းအသားပိုထြက္တာ၊

-autoimmune ခုခံအား ကိုယ့္ဘာသာ ျပန္တိုက္တာ၊

-deviated septum နွာေခါင္းအကြဲေၾကာင္း ပံုမွန္မဟုတ္တာ၊

စသည္ျဖင့္ အမ်ိဳးမ်ိဳး ျဖစ္နိုင္ပါတယ္။

အမ်ိဳးသမီးေတြ မ်ိဳးဥေၾကြရက္သိရွိဖို႕

 အမ်ိဳးသမီးေတြဟာ ကေလးယူခ်င္တဲ့အခါ မ်ိဳးဥေၾကြတဲ့ရက္ကို ၾကိဳတင္သိရွိနိုင္ပါက ပိုမိုအဆင္ေျပတာေတြ႕ရပါတယ္။ကေလးရဖို႕ ၾကိဳတင္ျပင္ဆင္နိုင္သလို အခြင့္အေရးပိုမ်ားတယ္။ ေဆးပညာအရ မ်ိဳးဥေၾကြမယ့္ရက္ ၾကိဳတင္ သိရွိနိုင္ဖို႕ နည္းလမ္းမ်ားစြာရွိပါတယ္။ 

ကိုယ္အပူခ်ိန္တိုင္းတာျခင္း၊

ေမြးလမ္းေၾကာင္းမွ တီဗြီဓာတ္မွန္ရိုက္ျခင္း၊

ေသြးစစ္ျခင္း၊

ဆီးစစ္ျခင္း၊

သားအိမ္ေခါင္းမွ အရည္ကို စမ္းသပ္ျခင္း၊

သားအိမ္တြင္းနံရံမွ အသားစယူျခင္း၊

စသည္ျဖင့္ အမ်ိဳးမ်ိဳးစစ္ေဆးနိုင္ပါတယ္။